运气学说阐释伤寒的医家五行阴阳推算(中医运气学说)
目录导读:
一:两晋唐宋以来的医学家对《伤寒杂病论》有啥研究和发展?
其实也就是说你不必太在意,很正常。人在不同的时刻会有不同的情感,只不过是一个过渡而已,皆不是小孩子了,他会清楚明白何谓对何谓错的,你可以和他沟通一下,要他晓得你的念头足够了,不要太过于在意和干涉他。有些感情是需要时间的,假如他一意孤行,你就是劝多少也没用的,自然而然吧。
二:刘河间的主要成就
中国临床医学从《伤寒论》问世以来,又经过700余年的实践,对疾病发生发展及辨证施治规律的认识有了很大提高。刘河间潜心研究《内经》及那个时候盛行的五运六气学说,并结合临床实际,阐明生理、病理及治疗规律。认为“人一身之气,皆随四时五运六气盛衰而无相反”,用亢害承制理论解释病机。在病理变化中指出,本质与现象不合是由于五运之中,一运过极而他运承制使然,即“己亢已极,则反似胜己之化”,如寒极似火、热极反寒等。他深研《内经》病机十九条,发现六气为病中缺少燥淫,因而补充“诸涩沽涸,干劲皴揭,皆属于燥”一条,使《内经》六气病机得为全璧。并以脏腑病机、六气病机与运气学说相结合,将病证分为五运主病、六气主病等大类,可谓纲举目张。于杂病方面,对消渴病有独到之处,他发展了伤寒学说,力倡寒凉治温热,给中医治热病另辟一途,对其后攻邪派(见张子和)、滋阴派(见朱丹溪)之形成开一先河。他反对晋唐以来不少医家注重搜集中药方剂,而忽略医学理论钻石的倾向,提出新的病机学说,为金元医学争鸣之先导,并形成了河间学派,对后世作用与影响很大。
三:明代医学家张景岳
全地球伟大的医学大师---温补学派的代表人物张景岳
张景岳(1563~1640)中国明代医学家。名介宾,字会卿,号景岳,别号通一子。原籍四川绵竹,后迁居会稽山阴(今浙江绍兴)。自幼聪明好学,博览经史百家。14岁时随父到京师,曾拜名医金英(梦石)为师学习医术。壮年时投笔从戎,遍历东北各地,后卸职回乡,专攻医学,把宽广的经史、天文、术数、堪舆、律吕、兵法等知识运用到医学之中,很快成为名医,求诊者络绎不绝。张景岳非常注重和重视《内经》,对《素问》、《灵枢》进行了30多年研究,依据自身体会,以类分门,撰成《类经》32卷。后又以图解形式阐述《内经》中运气学说,编成《类经图翼》11卷,阐发“医易同源”原理写成《类经附翼》4卷。晚年结合个人富饶的临证经验和独到深湛的论理,撰成《景岳全书》64卷。在医学思想上张景岳属温补学派,喜用熟地和温补方药,人称张熟地。
张景岳温补学派的代表人物
张景岳(1563-1640),也叫作张介宾,字会卿,别号通一子,明末会稽(今浙江绍兴)人。是明代杰出的医学家,为温补学派的代表人物,学术思想对后世作用与影响很大。
张景岳生于嘉靖四十二年,自幼聪颖,因祖上以军功起家世袭绍兴卫指挥使,“食禄千户”,家境富裕。从小喜爱读书,广泛接触诸子百家和经典著作。其父张寿峰是定西侯门客,素晓医理。景岳幼时即从父学医,有机会学习《内经》。13岁时,随父到北京,从师京畿名医金英学习。青年时广游于豪门,结交贵族。那个时候上层社会盛行理学和道家思想。景岳闲余饱读诗书,思想多受其作用与影响,通晓易理、天文、道学、音律、兵法之学,对医学领悟尤多。景岳性格豪放,可能受先祖以军功立世的激励,他壮岁从戎,参军幕府,游历北方,足迹及于榆关(今山海关)、凤城(今辽宁凤城县)和鸭绿江之南。那个时候北京异族兴起,辽西局势已不可为。数年戎马生涯无所成就,使景岳功名壮志“消磨殆尽”,而亲老家贫终使景岳尽弃功利之心,解甲归隐,潜心于医道,医技大进,名噪一时,被人们奉为仲景东垣再生。五十七岁时,返回南方,专心从事于临床诊疗,著书立说。崇祯十三年去世,终年78岁。
景岳早年推崇丹溪之学。朱丹溪处于《局方》盛行的时代,医者每多滥用辛热燥烈药物而致伤阴劫液,故朱氏以“阳有余阴不足”立论。明代医学界河间、丹溪的火热论相火论占统治地位,更有时医偏执一说,守旧成方,不善吸取精华,反而滥用寒凉,多致滋腻伤脾苦寒败胃,成为医学界的时弊。景岳在多年丰富临床实践中,逐渐摈弃朱氏学说,私淑温补学派前辈人物薛己(1486-1558),薛己身为明太医院使,主要为皇室王公等贵族诊病,病机多见虚损,故喜用补。景岳出身贵族,交游亦多豪门大贾,故法从薛氏,力主温补。特别针对朱丹溪之“阳有余阴不足”创立“阳非有余,真阴不足”的学说,创制了很多著名的补肾方剂。张氏学说的产生出于时代纠偏补弊的需要,对后世产生了较大作用与影响。因其用药偏于温补,世称王道,其流弊使庸医借以藏拙,产生滥用温补的偏向。
张氏中年之后著书立说,著作首推《类经》,其编撰“凡历岁者三旬,易稿者数四,方就其业。”成书于天启四年(16二十四)。张景岳对《内经》研习近三十年,认为《内经》是医学至高经典,学医者必应学习。但《内经》“经文奥衍,研阅诚难”,确有注释的必要。《内经》自唐以来注述甚丰,王冰注《黄帝内经素问注》为最有作用与影响的大家,但王氏未注《灵枢》,而各家注本颇多阐发未尽之处。《素问》《灵枢》两卷经文互有阐发之处,为求其便,“不容不类”。故景岳“遍索两经”,“尽易旧制”,从类分门,“紧接着合两为一,命曰《类经》。类之者,以《灵枢》启《素问》之微,《素问》发《灵枢》之秘,相为表里,通其义也。”《类经》分经文为十二类、若干节,依据一样的内容,拟定标题,题下分别纳入两经原文后详加注释,并指出王冰以来注释《内经》的各家不到之处,条理井然,便于查阅,其注颇多阐发。景岳思路开阔,对《内经》精研深刻,各家著作浏览甚广。《类经》集前人注家的精要,加以本人的见解,敢于破前人之说,按道理来讲有创见,注释上有新鲜,编次上有特色,是学习《内经》重要的参考书。
同年,景岳再编《类经图翼》和《类经附翼》,对《类经》一书中意义较深言不尽意之处,加图详细解读,再附翼说。《类经图翼》十一卷:对运气、阴阳五行、经络经穴、针灸操作等作图解说,讨论系统。《类经附翼》四卷,为探讨易理、古时候音律与医理的关系,亦有阐述其温补的学术思想之作,如《附翼·大宝论》《附翼·真阴论》等重要论文,亦有部分针灸歌赋。
张景岳晚年集本人的学术思想,临床各科、方药针灸之大成,辑成《景岳全书》64卷。成书于其卒年1640年。“《全书》者,博采前人之精义,考验心得之玄微。”《全书·传忠禄》辑有景岳主要医学理论、医评、问诊和诊断、治疗原则等论文三十余篇,多有温补学说的论述。《全书·脉神章》录有历代脉学,其中诊脉之法和脉象主病多有结合临症经验的评论。次为《全书·伤寒典》,补充“《内经》伤寒诸义并诸治法之未备”,论述伤寒病的证治。《全书·杂证谟》列诸内科杂证的病因病机、治理方药和部分医评,并辅有部分医案,论述系统、精彩。《全书·妇人规》:论述九类妇科疾患,并指出妇科证多有情志病因,尤要注重四诊合参。《全书·小儿则》:更述儿科诸病并治,在总论中提小儿“脏气清灵,随拨随应”的生理特点,很有见地。《全书·痘疹铨》、《全书·外科钤》各有论病及证治。《全书·本草正》介绍药物二百九十二种,每味详细解读气味性用,许多给自己的临症用药体会,颇有价值。《全书·新方八阵》、《全书·古方八阵》,景岳善兵法,在此借用药如用兵的意思,以方药列八阵为“补、和、攻、散、寒、热、固、因”。《全书·新方八阵》中所列方很具创新。《全书·古方八阵》辑方经典。共录新方186方,古方1533方,其后的妇人、小儿、痘疹、外科古方收妇科186方,儿科199方,痘疹173方,外科374方及砭法、灸法12种。
《景岳全书》内容丰富,囊括理论、本草、成方、临床各科疾病,是一部全面而系统的临床参考书。景岳才学博洽,文采好,善雄辨,文章气势宏阔,议论纵横,多方引证,演绎推理,逻辑性强,故《景岳全书》得以广为流传。后世叶桂亦多承张氏的论理。清道光八年(1828)章楠《医门棒喝》初集成,论《全书》云:“或曰:尝见诵景岳者,其门如市”,则自顺治中叶至1828年的近200年间,几为医所必读,可见景岳的温补理论之作用与影响深远,《全书》之流传广泛。
《质疑录》,共45论,为张氏晚年著作,内容系针对金元各家学说进行探讨,并对早期发表的论述有所修正和补充。
张景岳善辨八纲,探病求源,擅长温补,并在其医学著述和医疗实践中充分反映。治疗虚损颇为独到。反对苦寒滋阴,很好地纠正了寒凉时弊。他的阴阳学说、命门学说对丰富和发展中医基础理论有着积极的效果和作用与影响。他的重要著作《类经》是学习《内经》的较好参考书,《景岳全书》各科齐全,叙述条理,是一部很有价值的临床参考书。张景岳的学术成就无疑是巨大无比的,对祖国医学的发展做出卓越的贡献。
中国医学和哲学有着不可分离的关系,从我国古代哲学发生、发展的历史和对中医的作用与影响来考察,在2000多年的历史发展长河中,显现了许很多多的哲学家和哲学流派,从《周易》、先秦诸子到宋明理学,几乎历代重要的哲学流派、哲人及其著作均对中医学产生过不同程度的作用与影响。可以说,中医学与中国哲学两者是不可分割的,历史上两次医学发展的辉煌时代总是与哲学思潮的高潮时期同步出现:一是先秦、秦汉时期的百家争鸣与医学基础理论的形成;二是宋明时期理学思想与医学基础理论的重构和完善。
宋明时期,儒医数量激增,《四库全书总目》中说“儒之门户分于宋,医之门户分于金元”,这一时期医学发展的特征是哲学化的理学与医学思想相结合,产生了诸多流派。张景岳是里边 的代表人物,他的思想较好地将理学的哲学化思想引入中医基础理论,丰富和发展了中医哲学基础。张景岳(1563年~1640年),也叫作介宾,字会卿,别号通一子,由于善用熟地,又被人称为“张熟地”,明末会稽(今浙江绍兴)人。他不但是温补学派的代表人物,更是明代医学理论之集大成者,在医学史上真真正正确立了中医本体论哲学,发展并完善了阳不足论和水火命门说,其著作流传甚广,多年的论理功力和扎实的临床实践使得张景岳晚年医术大进,医名日彰,求治者日盈其门,时人比之以张仲景与李东垣。余姚的大文学家黄梨洲曾说,张景岳“为人治病,沉思病源,单方重剂,莫不应手霍然。一时谒病者,辐辏其门,沿边大帅,皆遣金币致之。”
在张景岳的医书中他曾经提到“入道须从性理,明心必贯天人。谟烈圣贤大德,图书宇宙长春。”张景岳作为一名兼通理学与医学的儒医,在平时的临床实践和理论的构造上,非常注重和重视用我国传统的哲学思想来诠释医学,我们从他对《黄帝内经》的重新注释中就能够看出,里面引文颇多,道、心、性理、天人等,无不是我国古代哲学思想中的重要领域,可以说,张景岳的医学思想是广泛受其哲学思想的作用与影响,而后者主要来自宋明理学。他自觉运用理学的哲学思想和方法来指导其建立医学理论体系,构建他的温补思想的哲学基础。下面,我们就从三个方面来逐层剖析其医学特别是温补思想产生的哲学基础。
1。气一元论与理学理气观
纵观整个十至十四世纪的中国哲学史,思想家们的主要努力好像是集中在追求某种一元论,换句话说,就是主张理和气的合一,以达到更大程度的统一性,且这种合一型在一定程度上来讲,于十六世纪末达到顶峰。张景岳的医学思想也深深植根于这一点上,从《黄帝内经》的元气论出发,立足于理学思想,将“元气论”发展为以气为本体的“气一元论”宇宙本体观的思维模式,指明了气的根本和基本属性。在他的论理体系中,“气”处于核心地位,是万事万物产生、发展的本源物质,是整个世间万物的“本体”。并 且,张景岳也认识到,气一元论的本体观具有“能动性”,这种“能动性”的产生是由于它建立在“气”和“理”相融合的整体观基础之上。
宇宙生成论是探讨宇宙大自然的生长、发展等问题,宇宙本体论是研究世界本原、第1存在或第1原理等问题,在宋明理学的哲学体系中,两者非常难区分,理学的生成论和本体论是紧密联系在一起的。固然宋明理学对本体论的论理较为系统,但其哲学的逻辑进程依然是从生成论开始的。张景岳的气一元论宇宙本体观同样也同样具备如此的特征,“气”是本体,他的太极图构建的宇宙生成论,还有理学中的理气观对张景岳宇宙本体观的形成产生了非常大的作用。从一定程度上来讲,是理学家的哲学看法和理学的发展形态作用与影响了张景岳气一元论,所以从理学中的“气”和“理”的概念和关系出发才能全面的认识张景岳气一元论宇宙本体观。
在张景岳的著作中,经常引用理学家的看法来诠释本人的学术思想,证明本人的学术看法,这样的现象的产生基于两个因素:一是由于张景岳的《类经》是对《黄帝内经》分门别类重新解释,并加入本人的看法,假如不站在那个时候社会主流的理学的立场上来阐述本人的思想,张景岳就非常难对先秦权威的《黄帝内经》思想进行深入的改造;二是由于理学思想的哲学化,确实为医学思想体系的改良和医哲基础的构建提供了相对较好的哲学基础。其中,后者是主要原因。 张景岳之因此能够对“气”的涵义进行新发挥,着重是受到理学思想中的理气观形成过程和宋《易》之学的作用与影响,张景岳说:“万事不外乎理,而医之理尤为切。散之则理为万象,会之则理归一心。”“万物之气皆天地,合之而为一天地;天地之气即万物,散之而为万天地。故不知一,不足以知万,不知万,不足以言医。理气阴阳之学,实医道开卷第1义,学者首当究心焉。”这两句话充分印证了张景岳对理学思想中的理气观的注重和重视。其中,周敦颐的太极图说、张载的气论观、二程的“理在气先”、邵雍的象数之学和朱熹的理一元论思想看法频频出此刻张景岳的医书中。在这几个理学大家里,张景岳气一元论的形成更着重是受到张载气本论的作用与影响。最早明确提出“天人合一”这一命题的是北宋哲人张载,他说:“儒者因明致诚,因诚致明,故天人合一,致学可以成圣,得天而未遗人。”即人能凭借智慧、聪明认识客观规律,而认识客观规律让人聪明,因而“诚”、“明”相须相成,“故天地之塞吾其体,天地之帅吾其性”,天地之性是人的气质之性的形成的重要基础,“天人合一”,不可以离开自然界单纯的看待人,“且如人,头圆象天,足方象地,平正端直,用其受天地之正气,所以识道理,有知识。”张景岳强调的“化生之道,以气为本”这一思想观念与张载的气本论看法基本一致,张载的论著中曾提及“气之散聚于太虚,犹冰凝释于水,知太虚即气则无无”、“太虚无形,气之本体,其聚其散,变化之客形尔,至静无感,性之渊源,有识有知,物交之客感尔”,将气看成是万事万物的本原物质形态,张景岳直接汲取了这一看法,这种看法具有物质统一性和物质不灭的观念,使张景岳的气一元论更是有着了唯物性。在此基础上,张景岳充分吸收了其它理学家的思想来改造自先秦、秦汉以来形成的“气”的概念,给自己的温补学术思想奠定哲学基础。
之因此讲张景岳的气一元论具有“主动性”,是由于它是融“气”和“理”于一体的整体观,这种别具一格的状态的形成与理学思想的独一无二性有关。张景岳从宋《易》之学的看法出发,指出:“易有太极,是生两仪,两仪生四象,四象生八卦,天尊地卑,乾坤定矣;卑高以陈,贵贱位矣;动静有常,刚柔断矣;方以类聚,物以群分,吉凶生矣;在天成象,在地成行,乾坤设位而易行乎其中矣。”他汲取了宋《易》之学的基本看法,在此基础上,张景岳将周敦颐的宇宙生成模式引入他的医学思想之中,把“太极”与气相联系,在《类经图翼·太极图》中张景岳说“太极者,世间万物之始”,接着下面,他引用邵雍、朱熹等人的话语论证本人的“气”与“太极”、“理”的关系,张景岳说:“朱子曰:‘太极分开,只是两个阴阳,阴气流行则为阳,阳气凝结聚集则为阴,消长进退,千变万化,作出天地无限事来,以故无往而非阴阳,亦无往而非太极,夫太极者,理而已矣’,朱子曰:‘象数未形理已具’,又曰:‘未有天地之先,毕竟先有此理’,先儒曰:‘天下无理外之气,亦无气外之理。’”但他又坚持理气不相分离,提出:“故理不可以离气,气不可以外理,理在气亦在,气行理亦行。”通过如此的层层论证,张景岳的气一元论除了具有张载的客观物质属性外,还被付与了初始状态的特性(太极)和规律性(理),张景岳的“气”具有了富饶的内涵。这个太极、理气说,明显与张载的气学相一致,且又吸取了邵雍的先后天之学和朱子的理学思想,也符合了《易传》的原意。与《黄帝内经》中的“气”相比,指出了阴阳——太极之分合是宇宙万物运动的本质规律,是在阴阳一体的前提下事物的矛盾运动和变化,更是有着单独性和主动性。与此并 且,“在浑然太极之理,无乎不在”和“人物皆禀天地之理以为性,皆受天地之气以为形”的思想指导下, 张景岳一步步形成了本人的体象观,他说:“邵子曰:‘天依形,地附气;气以造形,形以寓气’”、“朱子曰:‘变者化之渐,化者变之成’”,“张子曰:‘鬼神者,二气之良能也’”,紧接着,引用邵雍的象数之学来进一步证明形气转变、化生万物的过程,他说“程子曰:‘四象者,阴阳刚柔也,阴阳生天,刚柔生地’,朱子曰:‘天之四象,日月星辰是也;地之四象,水火土石是也’,邵子曰:‘天生于动,地生于静。’”张景岳借用理学家的话语,在世人面前刻画了气——形——万物的变化发展状态。
由上可知,张景岳的气一元论宇宙本体观是建立在理学的理气观基础之上的,张载的气本论是张景岳思想的基础,这一点是毋庸置疑的,理学中的援“理”入“气”的思想付与了张景岳的“气”更大的主动性,为温补思想的形成同样也起到了积极的效果。不过张载气论观的不彻底性,及朱熹对二程“理在气先”观念的推崇,使得张景岳的气一元论在唯物观上同样具有了不彻底性,不过,这种不彻底性没有从本质上作用与影响到张景岳医学思想中以气为本体的主导思想。
2。阳不足论与理学阴阳观
阳不足论是张景岳医学思想形成的哲学基础之一,并 且,也是其温补思想形成的重要指导思想。假如说气一元论宇宙本体观是张景岳医学思想的哲学基础的核心,那么阳不足论就是他的临床指导思想的哲学基础。张景岳强调人体中的阴和阳是既对立又统一的关系,他在《类经·阴阳类》中明确提出“阴阳者一分为二”的著名论断,强调了由气分为阴阳的过程,进一步强化了阴阳的统一性,在此基础上,张景岳进一步强调了阴和阳的对立性只是相对的,认为阴阳中复有阴阳,阳气为人生命之本,因 此,只有阳气坚固,才能达到阴平阳秘的状态,他说“阴阳之进退,皆由乎阳气之盛衰耳。”他的这一思想的形成着重是受到“阴阳本一体”和“阴阳互根”的作用与影响,后两者在宋明时期理学阴阳统一对立观的作用与影响下获得了空前的强化,因此讲,张景岳阳不足论思想的形成与理学阴阳统一观有很大的关系,在张景岳的医书中,大量引用理学家的思想来论证本人的阳不足论。
阴阳一体的思想在张景岳的医书中获得了充分的展现和证明,张景岳用理学思想将任何事物内部都存在着两个既互相对立又互相依存的方面的看法发挥,并成功的将气和阴阳结合在一直。物质的一方属阳,一方属阴,这是宇宙间普遍存在的规律。他觉得易理和医理,包括世间万物之理皆归之于阴阳,如其所说:“神莫神于易,易莫易于医,欲该医易,理只阴阳。故天下之万声,出于一阖一辟;天下之万数出于一偶一奇;天下之万理,出于一动一静;天下之万象,出于一方一圆。方圆也,动静也,奇偶也,阖辟也,总不出于一与二也。” “一与二”,即阳与阴,奇为阳,偶为阴,此说法无疑是源于张载的“两”与“一”的朴素辨证法思想。张景岳认为世间万物的金科玉律和人类的生理金科玉律以及治疗疾病的金科玉律,说到底,不外乎是阴阳变异之理。在此基础上,张景岳进一步引用邵雍的象数之学和宋《易》之学来诠释自己关于阴阳一体的看法。邵雍曾在《击壤集·乾坤吟》中说:“道不远于人,乾坤只在身,”认为人身也同样具备乾坤卦象。张景岳吸收了这一看法,以阴阳卦象和奇偶之数解释人体的结构和身心活动,认为“医易相通,理天二致”,说:“乃知天地之道,以阴阳二气而造化万物。人生之理,以阴阳二气而长养百骸。易者易也,具阴阳动静之妙;医者意也,合阴阳消长之机。虽阴阳已备于内经,而变化莫大乎周易。故曰天人一理者,一此阴阳也。医易同源者,同此变化也。”他以阴阳变异的金科玉律,将天地之道和人生之理统一起来,认为《周易》是讲阴阳变易之理的典籍,而《内经》中的阴阳说,是以《周易》为基础的。于是,不知《易》,不足以言医。他又说:“凡万物化生,总由二气,万物适值其气,随所受而成其性,物各一太极,包两仪于子粒。至广至极,至微至精,随气而聚,触几而生,大不可量,小不可测,何难道阴阳之至德?”他觉得医道虽繁,皆蔽之阴阳而已。“凡诊病施治,必须先审阴阳,此乃医道之纲领,阴阳无谬,治焉有差,医道虽繁,而可以一言蔽之者曰阴阳而已。”
张景岳将气作为阴阳的本体,又以阴阳为基准划归万物,那么阴阳之间就是以气相通。宋代周敦颐说:“太极动而生阳,动极而静;静而生阴,静极复动;一动一静,互为其根,分阴分阳,两仪立焉。”其中应用了互为其根这个概念,把阴阳的对立与互根,统一于太极之中,充实了太极的内涵。张载关于气的朴素辩证法思想更进一步强化了这种观念,张景岳受其作用与影响也认为全地球一切事物的存在都是“有此必定会有彼,有对必定会有待”,二者互相对立又互相依存,所谓“对待之体”,如阴阳、寒热、消长、升降、进退等,都是“对待之体”,就是“有此必定会有彼”,“有对必定会有待”,如“顺逆变化,则阳与阴对,热与寒对,升与降对,长与消对,进与退对,成与败对,勤与惰对,老与逸对,生与死对。”如此的论述清晰地将阴和阳的对立性在统一性的基础上扩大,说明阴和阳的属性存在于万事万物之中。
在论证了阴阳的对立性后,张景岳又引用理学家的话语来证明阴和阳能够相互转化。他引用朱熹的思想来证明本人的看法:“朱子曰:变者化之渐,化者变之成。阴可变为阳,阳可化为阴,然而变化虽多,无非阴阳之所生,故为之爸妈。”张景岳在《类经图翼》中说:“程子曰:‘四象者,阴阳刚柔也。阴阳生天,刚柔生地。’朱子曰:‘天之四象,日月星辰是也。’邵子曰:‘天生于动,地生于静。动之始则阳生,……太柔为水,太刚为火,少柔为土,少刚为石,水火土石交而地体尽。’又曰:‘物之大者,莫若天地。’天之大,阴阳尽之;地之大,刚柔尽之。阴阳尽而四时成,刚柔尽而四维成。四象既分,五行以出,而为水火木金土。在五行中,复有五行。阴根于阳,阳根于阴,阴阳相合,万象乃生”。他引用程、朱、邵的大量原文来阐述阴阳一体、相互转化的思想,创造性的提出了“独阳不生,独阴不成”,并且独具特色的提出了“阴阳中复有阴阳”的论断。在《类经图翼·阴阳体象》中说:“至若奇偶相衔,互藏其宅,一二同根,神化莫测。(奇偶、一二:阴阳)天为阳矣,而半体居于地下;地为阴矣,而五岳插于天中。……此变化之道,宁有纪极哉?第阴无阳不生,阳无阴不成,而阴阳之气,本同一体。”这段话深刻形象地阐述了对立面的互相渗透。阴阳一体和阴阳转化的思想也贯穿于张景岳对人的身体阴精和阳气的认识,在《类经图翼》一文中,张景岳引朱子语:“太极分开,只是两个阴阳,阴气流行则为阳,阳气凝结聚集则为阴,消长进退,千变万化,做出天地间无限事来,以故无往而非阴阳,亦无往而非太极。”表明阴精和阳气为一密不可分的阴阳统一体,并指出“阴阳之理,原自互根,彼此相须,缺一不可。无阳则阴无以生,无阴则阳无以化”。精气虽可分为阴阳两个方面,但在生命活动中,精与气是时刻不能分离的整体,气为阳,阳必生于阴;精为阴,阴必生于阳。“精之与气,本自互生。”说明了“精气互根”的道理。
3。水火命门说与理学的关系
气一元论宇宙本体观为张景岳医学思想提供了自然主义的哲学基础,阳不足论为其提供了朴素辩证法的哲学基础。在这两种理论的指导下,张景岳最终形成了新的命门学说,即以“水火共济”为核心的命门说。张景岳的水火命门说的形成与五行观、太极概念的发展有很大的关系,宋明理学注重和重视五行之质与气的关系,极其注重和重视在五行中的水火,提高太极在宇宙和人体的地位,皆在某种程度上作用与影响了张景岳水火命门说的形成。
张景岳认为阴阳与五行有不可分割的关系。五行与阴阳是气与质的关系。他说:“五行者,水火木金土也,五行即阴阳之质,阴阳即五行之气。气非质不立,质非气不行。行也者,所以行阴阳之气也。”他觉得在五行中复有五行。交互无穷,然而变虽无穷,总不出乎阴阳。因为阴阳二气的不断运行,使五行金木水火土之间产生了亲密的关系,在《阴阳体象》中他曾提到“五行互藏,在五行中,又有五行”。在《类经图翼·五行统论》中,他对“生中有克,克中有用”及“五行互藏”有更深入的发挥,他说:“是于在五行中,各具五行,乃成六十花甲;由六十花甲而推于世间万物,其变可胜言哉? 然而变虽无穷,总不出乎阴阳;阴阳之用,总不离于水火,所以天地之间,无往而非水火之用。欲以一言而蔽五行之理者,曰乾坤付正性于坎离,坎离为乾坤之用耳。”在在五行中张景岳最重水火,认为“天地之间,无往而非水火之用”,又特别强调 “水中之火,人多不知”。特别提醒要加深对“水中之火”的认识,不过 也认为五行中缺任一行均为“不可也”。张景岳说:“凡世间万物之气,无往而非水火之运用,故天以日月为水火,易以坎离为水火,医以心肾为水火,…,夫肾者水也,水中生气,即真火也;心者火也,火中生液,即真水也。” “夫水火皆宅于命门,拆之则二,合之则一,造化由此而生,万物由此而出”,将水火定位为命门中必不可少的物质,指出命门的效果由此两种物质运作发生。此外,张景岳还用理学中的象数之理和河图之学说明五行的生成,他说:“五行之理,原出自然,天地生成,莫不有数,圣人察河图而推定之。其序曰:天毕生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之。夫五行各具形质,而惟水火最为轻清,乃为造化之初。”在这儿,张景岳明确地指出了水火为造化之初,世间万物的产生都由水火而来,且土在在五行中居于“中”的地位,“金木水火”以此乃依托繁衍生息,并进行论证。
四:东汉张仲景伤寒杂病论中关于伤寒的定义,
张仲景与《伤寒杂病论》(1)
公元2世纪以前,在疾病的预防和治疗方面,已经积累了富饶的经验和知识,更因为那个时候传染病不断流行,据《后汉书》记录载入,在光武建成13-26年(公元 37-50年)之间,曾有7次大疫,灵帝建宁4年到中平2年(公元17l一185年)之间,曾有5次大疫,所以也就促进了医学家们对疾病防治的认识,在从事医疗实践的过程中,显现了不少理论与实践相结合的著作,其中最具价值的要推医学家张仲景的著作--《伤寒杂病论》。
张仲景与《伤寒杂病论》(2)
也就是说,三阳经证多为热症、实症,三阴经证多为寒症、虚症;六经论治在指导临床实践方面,让人们有了规矩可循。
通过八纲辨证和六经论治,采用了"汗、吐、下、和、温、清、补、消"等治疗方法。由于疾病的来由,都是人体抗病能力的正气同致病因素的邪气作斗争的表现,这样的结果不是邪盛就是正衰,或者是正胜则邪退。因此在治疗上就要运用扶正祛邪,汗吐下和温清补消等方法。这几个都是依照扶正祛邪的原则而制定的。
此外,张仲景还提出“舍脉从证,舍证从脉”的灵活辨证方法,在讨论治疗中要依据病况的标本缓急,运用先表后里、先里后表以及表里兼治的方式方法,并对治疗的忌讳与禁忌,以及针灸综合疗法,皆有所论述。
今天读到的《伤寒论》和《金匿要略》
《伤寒论》中制定了22篇、397法,立113方;《金匿要略》则制定了25篇,立262方。从其记录载入的内容,可以知道,祖国医学早在公元2世纪时,经过医学家张仲景的实践和汇总,已能正确使用解热药、导泻药、利尿药、催吐药、镇静药、兴奋药、健胃药、截疟药、止痢药等等,其中极大都方药,已由现代科学证实它的疗效可靠。
人们还不错在《金厦要略·脏腑经络先后病脉证第1》篇中看见:“若人能养慎,不令邪风干忤经络,适中经络,未流传脏腑,即医治之,四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿今九窍闭塞……服食节其冷热苦酸辛甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。”就是说,假如人们能够保养谨慎,勿使致病的邪风侵犯经络,要是刚中经络,还未流传到脏腑,就给予治疗,四肢一感到不方便,就用调整呼吸,施用针灸、推拿,使得耳目口鼻以及大小便都畅通……穿衣服要调节冷热,饮食须留意甜酸苦辣,勿让人体有所衰退,疾病就没有可能侵入肌肉皮肤。这是指点人们对疾病作斗争的认识和方法,要求人们做到末病先防、有病早治。
一千七百年前的张仲景,在祖国医学史上所起的进步作用,是巨大无比的。《伤寒论》和《金医要略》汇总了我国在公元3世纪以前的医学经验,确立了辨证论治的原则,严密选择疗效可靠的方药,对掌握疾病的防治以及推动医学的发展,具有一定的承先启后作用。从此以后,历代许多医家对张仲景学说作了进--步的探讨,他们从不同角度进行钻研,有所发挥、有所前进,从而形成了祖国医学中的伤寒学派。
据有关记录载入,除《伤寒杂病论》外,张仲景尚著有如下著作:《张仲景疗妇人方》二卷;《张仲景方》十五卷;《张仲景口齿论》;《张仲景评病要方》一卷等等。上述各式书目,或许是《伤寒杂病论》划分出来的部分内容的单行本,未必是另有所述。
五:五运六气学说的简单介绍
运气学说充分反映了中医学理论体系中“天人相应”的整体观思想,是《内经》理论体系的重要组成部分,《素问》七篇大论构建了运气学说完整的论理体系,学习和掌握运气学说,不但有用且助于了解中医的医学气象学思想,而且对理解中医学术理论,提高中医素质有重要的效果。
五运:是木运、火运、土运、金运、水运的简称,具体指木、火、土、金、水五行之气在天地间的运行变化。
六气:指风、热(暑)、火、湿、燥、寒等六种气候变化。六气分为主气、客气、客主加临三种,主气测常,客气测变,客主加临那么是一种常变结合的综合剖析方法。六气的推求,是以十二地支配合三阴三阳来进行推演剖析的。
六:中医五运六气
八字与中医五运六气
长安耕者 中医五运六气 20二十四-11-30
四柱四柱算命与《易经》曰:“易道之大,无所不包。”古代人们观察自然,研究天象,将阴阳五行生克制化的原理代人八字,归纳出风、寒、暑、湿、燥、火等六种不一样的气候变化。运用天干精密推算出“五运六气”来推测断定和防治人体疾病。
四柱四柱算命与“五运六气”出于《黄帝内经》,内容记录载入得非常淸楚,是学习中医的必修课程。“五运六气”不仅能预测推算人生疾病,最主要能预测推算年时,什么年关流行那些疾病,引导人们如何去预防某些疾病,应验率很高。“五运六气”是以每一年的天干配以五行合化来测定天象变化,甲与己合化土,乙与庚合化金,丙与辛合化水,丁与壬合化木,戊与癸合化火,以阳干代表某种五行过盛,用阴干代表某种五行的不足,说明每一年气候变化,对人的身体健康产生的作用与影响,应提前预防。
①甲年:土运太过,湿气流行,肾水受克,须留意生殖、肝胆、泌尿系统疾病。
②己年:土运不足,风气流行,脾土受克,须留意肝胆,脾胃,神经方面疾病。
③庚年:金运太过,燥气流行,肝木受克,须留意肝胆,心脏循环系统疾病。
④乙年:金运不足,火气流行,肺金受克,须留意心肺,呼吸道系统疾病。
⑤丙年:水运太过,寒气流行,心火受克,须留意血液通畅,脾胃方面疾病。
⑥辛年:水运不及,湿气流行,肾水受克,须留意肾和脾胃功能疾病。
⑦壬年:木运太过,风气流行,脾土受害,须留意肠胃、呼吸道系统疾病。
⑧丁年:木运不及,燥气流行,肝木受克,须留意肝胆、呼吸及神经系统疾病。
⑨戊年:火运太过,暑气流行,肺金受克,须留意呼吸泌尿,生殖方面疾病。
⑩癸年:火运不足,寒气流行,心火受克,须留意心脏及泌尿。
四柱四柱算命与方面疾病。
关于“五运六气”的测病方法,是按各年岁运的气候变化规律来推定的,并 不是三言两语能说清楚,最好能将《黄帝内经》和张介宾著的《类经图翼》等书共同参考,自能清楚明白。假如可以在这几个书上下一番苦功,能和易理配合起来使用,那你一定会成为一个有作为的人才。
依据以上诸节所述,人生最美好、极其幸福的第1件大事就是健健康康,有健康的身体,才能创造一场事业,才能有美满家庭,才能长寿。人有旦夕祸福,马有改纲之症,每个人也不能保证永久健康无病,每个人都不一定在什么时间遭受疾病的侵袭和痛苦,所以防治疾病是人生的首要大事。八字预渕正所谓给人们提供预防疾病的信息指南,它可表示人们,人身在什么时间,什么部位,容易产生什么疾病,病因在哪里,于是如何去预防疾病,如何才能保护健健康康长寿。


