运气学说阐释伤寒的医家天干甲子五行(中医运气学讲的什么)
跟着张志聪学《伤寒论》(一)
张志聪,字隐庵,号西陵隐庵道人,清朝浙江杭州人。生于明万历三十八年(1610),卒于清康熙十三年(1674),为明末清初名医。出身医学世家,祖辈九代业医,自诩为仲景四十六世裔孙,少年丧父,遂弃儒习医,师事名医张卿子,学医行医数十年,颇为注重和重视中医理论的研究,医术高明。其学宗《内经》、张仲景。尝著《素问集注》、《灵枢集注》,主张《灵枢》是针灸专著,认 仲景著作系其原貌,反对错简论之说。于《内经》、《伤寒论》、《神农本草经》颇有心得。1664年(康熙三年)张志聪在胥山筑堂讲学,开创了我国中医教导以书院讲学形式培养医学人才之先河。他们洞本清源,竭力维护经典医著的原貌,并首创集体编注医经之先例;他们精于临症,理、法、方、药,循古训又善创新,凸显出讲学、研经与行医三位一体的特色。张志聪开办“侣山堂”的初衷是继承卢之颐的“讲学”事业,传授老师张卿子、卢之颐及本人的医术。还邀约了那个时候负有盛名的张开之、沈亮辰等医家前往讲授;集讲学、研经、医疗于一体,师生志同道合。故同道及生徒从学者甚众,名望超过其师张卿子,成为钱塘学派形成的真真正正完成人。侣山堂中张志聪的同道有张开之,沈亮辰、张锡驹、莫仲超等十多人,其门人有朱济公等数十人。据《清史稿》记录载入:“志聪构侣山堂,召同志讲论其中,参考经论,辨其是非。自顺治中至康熙初,四十年间,读轩岐之学者咸归之”。
张志聪著有《黄帝内经素问集注》、《灵枢经集注》、《伤寒论宗印》、《金匮要略注》、《侣山堂类辨》、《本草崇原》等行于世,《针灸秘密传授》今佚。1673年又著《伤寒论纲目》九卷。晚年为“俾后之学者,因证而知气候之出入,因治而识经脉之循行,庶正路可由,不入旁门家伎矣”,随潜心著书《伤寒论集注》,无奈稿未成而病卒,后由其弟子高士宗等人编撰补订,于1863年付梓问世。
《伤寒论集注》一书六卷,尊成无己、张卿子两家,删去《伤寒例》,首列六经正文,次列《霍乱》、《阴阳易》、《差后劳复》、《痉湿暍》、《汗吐下后》诸篇,末列《辨脉》、《平脉》。汇节分章,力主维护旧论,并用运气学说阐释六经病机。张氏对《伤寒》原文前后文互参,汇总注疏,令人一目了然,不失为学习《伤寒》不可多得的一本参考书。
东汉张仲景伤寒杂病论中关于伤寒的定义,
张仲景与《伤寒杂病论》(1)
公元2世纪以前,在疾病的预防和治疗方面,已经积累了富饶的经验和知识,更因为那个时候传染病不断流行,据《后汉书》记录载入,在光武建成13-26年(公元 37-50年)之间,曾有7次大疫,灵帝建宁4年到中平2年(公元17l一185年)之间,曾有5次大疫,所以也就促进了医学家们对疾病防治的认识,在从事医疗实践的过程中,显现了不少理论与实践相结合的著作,其中最具价值的要推医学家张仲景的著作--《伤寒杂病论》。
张仲景与《伤寒杂病论》(2)
也就是说,三阳经证多为热症、实症,三阴经证多为寒症、虚症;六经论治在指导临床实践方面,让人们有了规矩可循。
通过八纲辨证和六经论治,采用了"汗、吐、下、和、温、清、补、消"等治疗方法。由于疾病的来由,都是人体抗病能力的正气同致病因素的邪气作斗争的表现,这样的结果不是邪盛就是正衰,或者是正胜则邪退。因此在治疗上就要运用扶正祛邪,汗吐下和温清补消等方法。这几个都是依照扶正祛邪的原则而制定的。
此外,张仲景还提出“舍脉从证,舍证从脉”的灵活辨证方法,在讨论治疗中要依据病况的标本缓急,运用先表后里、先里后表以及表里兼治的方式方法,并对治疗的忌讳与禁忌,以及针灸综合疗法,皆有所论述。
今天读到的《伤寒论》和《金匿要略》
《伤寒论》中制定了22篇、397法,立113方;《金匿要略》则制定了25篇,立262方。从其记录载入的内容,可以知道,祖国医学早在公元2世纪时,经过医学家张仲景的实践和汇总,已能正确使用解热药、导泻药、利尿药、催吐药、镇静药、兴奋药、健胃药、截疟药、止痢药等等,其中极大都方药,已由现代科学证实它的疗效可靠。
人们还不错在《金厦要略·脏腑经络先后病脉证第1》篇中看见:“若人能养慎,不令邪风干忤经络,适中经络,未流传脏腑,即医治之,四肢才觉重滞,即导引、吐纳、针灸、膏摩,勿今九窍闭塞……服食节其冷热苦酸辛甘,不遗形体有衰,病则无由入其腠理。”就是说,假如人们能够保养谨慎,勿使致病的邪风侵犯经络,要是刚中经络,还未流传到脏腑,就给予治疗,四肢一感到不方便,就用调整呼吸,施用针灸、推拿,使得耳目口鼻以及大小便都畅通……穿衣服要调节冷热,饮食须留意甜酸苦辣,勿让人体有所衰退,疾病就没有可能侵入肌肉皮肤。这是指点人们对疾病作斗争的认识和方法,要求人们做到末病先防、有病早治。
一千七百年前的张仲景,在祖国医学史上所起的进步作用,是巨大无比的。《伤寒论》和《金医要略》汇总了我国在公元3世纪以前的医学经验,确立了辨证论治的原则,严密选择疗效可靠的方药,对掌握疾病的防治以及推动医学的发展,具有一定的承先启后作用。从此以后,历代许多医家对张仲景学说作了进--步的探讨,他们从不同角度进行钻研,有所发挥、有所前进,从而形成了祖国医学中的伤寒学派。
据有关记录载入,除《伤寒杂病论》外,张仲景尚著有如下著作:《张仲景疗妇人方》二卷;《张仲景方》十五卷;《张仲景口齿论》;《张仲景评病要方》一卷等等。上述各式书目,或许是《伤寒杂病论》划分出来的部分内容的单行本,未必是另有所述。
寒凉派的代表医家
刘完素。
被叫作“寒凉派”的代表医家是刘完素。
寒凉学派又称河间派,金元大家刘完素主攻火热病机,提出“六气皆从火化”之说,创“火热论”,疗疾多用寒凉药物。他不但对中医病机理论的提高有很大贡献,并对后世创立温病学说大有启迪。因刘氏家住河间,又称河间学派。
刘完素,河北河间县人。博学多才,却不愿做官,愿为百姓解除疾苦,从事医学研究。他自25岁开始研究《素问》,一直到六十岁,从未中辍,对运气学说提出了精辟的见解,著有《素问原病式》、《素问病机气宜保命集》、《伤寒标本心法类萃》、《三消论》、《保童秘要》、《素问药注》、《刘河间医学》等书。
运气学说的基本内容
运气学说源出古代人们对于天文地理人事相呼应之关系的长期观察,寻找其总根源,是以地球生物圈为标准宏观规律的汇总,其中有其理,有其象,有其数。数是指万事万物普遍联系普遍发展规律的数学模式,数是五运六气的核心,数学是科学之母。
系以阴阳转换,五行印象,五行生克数理运算模式为核心,以太阳系五颗行星的运转和地球本身六种气候的变更为总动力根源。在天人全息对应的整体观念基础上,建立起来的气化规律带动物化规律的地球物理运动形式。古代人们认为天地是个大人体,人体是个大天地。老子:人法地,地法天,天法道,道法自然。这反应了古代人们朴素唯物自然简易的整体观,全息观,系统观。其最完美的运筹使用和描述保持在中医元典黄帝内经运气七篇里面。
其根本的内容是五运六气,运是运转,天上星体的运转,对于地球有照射的效果,其年规律用天干预示,天干其实就是天的主干带动作用。气是地球本身的吸收辐射能源的效果,六种气候的推移;气的年规律用地支预示,地球物理本身的支撑作用。六气有每一年的在天之气,已及相比于的阴阳正好相反的在地之气。周易:在天成象,在地成形,变化见矣。在天是天文,天体的运行,在地为地理,作用与影响及人为人事。黄帝内经:天予之正,地为之主。
五运之气场在天地之间,用人为本位地面上薄薄的一层空间范围,五运亦称做中运,大运,由于来自天体的运行,所以称大。六气在上,地气在下。三合为治,至于对于地面具体的作用与影响要三种因素的综合叠加考虑。地气是地面之下的气候变化规律。天地通气,地球内部本身也是活的,大地也在呼吸换气。
干支60甲子,六十年,这是运气规律的一个轮回周期。 干支即天干和地支,干于支是古代人们抽象的数学符号,我国古代用以记叙年、月、日、时和方位的符号,也是运气学说的推演符号。天干有十,依次为甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸。地支有十二,依次为子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。天干与地支两两相合,天干的阳与地支的阳,天干的阴与地支的阴,依次相配,天干在上,地支在下,共得60个结合,始于甲子,终于癸亥,称为一个甲子。在运气学说中,用天干代表五运,用地支代表六气。
中医里常讲的五运六气啥意思?
五运六气,简称“运气”。“运”指木、火、土、金、水五个阶段的互相推移; “气”指风、火、热、湿、燥、寒六种气候的转变
成都中医药大学的马维骐教授的《中医运气学简明解读》是一本挺好的入门教材。运气学说在近几年获得了很大复兴,尤其是近几年的特大流行性疾病与运气学说的应和。这门学说水很深,值得毕生研究。去书店或网上看看,有书。我们上学时学的是任应秋先生的书。


