双相情感感情障碍越老越严重吗障碍躁狂症状(双相情感感情性障碍自测)
得过双向情感感情障碍的人会有啥作用与影响
双向情感感情障碍易长期反复发作，致使病人疾病慢性化，人格改变和社会功能受损，因为病前的人格和疾病症状的作用与影响，病人久依赖，物质滥用，药物依赖发生率有些高。病人出现抑郁的时刻，因为心情不佳，悲观厌世，可以出现自伤、的念头或者是行为，而且的发生率较单相抑郁症更加高。积怨的时刻，因为情绪极度烦躁，冲动控制能力比较弱，有也许会出现伤人毁物。严重躁狂状态时，因为很容易积惹，冲动控制能力弱，判断力受损来做出一些非理智行为。有也许会出现行为轻率，不顾后果，随性的挥霍、盲目投资，乱交友、性行为紊乱，伤人毁物，不管是抑郁发作还是躁狂发作，在发作时病人的工作、学习、生活、交往能力都也许会受到损害。因此一旦确诊双相情感感情障碍，应该积极治疗，避开不良后果的发生。那得看此刻他是抑郁还是狂躁，或者是混合，假如控制的好的话，就目前老说，还是很正常的没作用与影响 放心好了
双相情感感情障碍对生活有啥作用与影响吗?
双相情感感情障碍是一种常常见到的精神疾病，有起病早、难治愈、易反复等特点。顾名思义，双相障碍有抑郁相和躁狂相两种，分别表现为抑郁和狂躁两种极端状态。双相情感感情障碍对生活的作用与影响主要表此刻疾病本身的作用与影响和康复后对心理状态的作用与影响。严重作用与影响生活质量，随着年龄增长病况会加重，最后可能记忆缺失，性格改变，就好像半疯状态。躯体会出现严重的彊木状态，抑郁会加重，会出现神经症状，焦虑也会加重，强迫症状，身体各功能出现各式问题等。一吃药就会搞破坏，不吃药又会抑郁躁狂。年纪越大搞得破坏越严重。年纪越大抑郁的症状越痛苦。搞得破坏非常严重，周边的人一个一个离我而去。我很无奈，这明明是病使俺做出一些出格的事情。这种类型的患者比较少见，许多精神病研究者都没听别人提起过，正常人就更不要说了。大家只觉得你是人品不好，品行不正做出那些事情，我很无奈，所有人皆在骂我，我认为自己该骂不过这是没法控制的。俺就期待科技再发达些，早点找到治疗的方式方法，早点使俺洗白。
双相情感感情障碍不治疗任其发展会咋样?
病况复发得间歇期会愈来愈短，以至于最后持续发病！！！严重作用与影响 社会 功能！！！周边人无法忍受！！！亦有可能造成无法倒逆得严重后果，列入伤人或者！！！
抑郁症、焦虑症、强迫症、躁狂症以及双向 情感感情 障碍等所有所谓心理疾病的真相
心理问题是当前很严重的一个 社会 现象，特别是在孩子中愈来愈多，使人痛心疾首。多少人痛苦到绝望，多少家庭濒临崩溃，而大都人还蒙在鼓里，不晓得真相和出路，真是太可怕了！！！
我想告知大家的是，所有经常提到的心理问题，不管什么类型，不管有多严重，不管症状多么复杂，其实也就是说根本都不存在。这几个所谓心理疾病为啥非常难治愈？是由于我们一直在解决一个本身并不存在的问题，这怎么可能解决呢？这样做的最终，只会造成更加的多更严重的问题。道理一说都清楚明白，所有负面情绪一直就是所有人皆有的正常情绪，就好像呼吸一样。大家假如非要去解决的话，只能把生命解决掉，这便是许多人最终选择走向绝路的缘故。普通的人遇见负面情绪很快就放下了，不过俺们不行，非要解决它，哪怕鱼死网破，结果愈来愈严重。岂能料到，不去解决问题，转而放下问题就不需要解决的。不管生活之中多么艰难，没有啥舍不得的。离开这个地球的时刻，啥都带不走。
人生就是一场戏，何苦这么认真，何苦与自己过不去。
其实也就是说，现实中比你情况糟糕的人不少的是，普通人没有当回事，没有拿起来，咱们不仅拿了起来，还不愿放下。只要放下了就没有痛苦了。要说舍不得，谁也没有办法。但痛苦有办法，痛够了自不然就放下了，话糙理不糙。
俺要告知大家，选择结束生命是一个极为错误的抉择。结束生命这并不是痛苦的结束，而恰恰是另一个没有尽头的无尽痛苦的开始。生命永久不会结束，每一段生命皆有它的意义。
回到正题，这几个所谓心理问题的根本和真相又是什么呢？假如假如我们弄清楚明白了这个，所有所谓心理问题都会迎刃而解。由于事实上它本身并不存在，然而也就没啥要解决的。
有的人讲，怎么会不存在呢？我们内心煎熬的苦楚多么真实，我们现实碰到的问题实实在在，我们就是睡不着觉，我们身上的症状和疾病也是真实的，俺的人生就是看不见任何希望等等不一而足，这几个痛苦就是明明存在啊？说不存在不是自欺欺人吗？
是的，对你来说，所有的都是那么真实。我想说的是，这几个所谓真实情况都只是结果而已，并 不是原因，也只不过是表面现象，并 不是本质。它们并 不是一成不变。我们要解决这几个所谓心理问题，必须从根源上入手。大家不管通过心理咨询还是药物治疗，都是在用现象解决现象，用问题解决问题。不仅解决不了问题，还会不断加重问题。
所有的心理问题，不管怎样的负面情绪，都会表现给自己无法控制本人的脑袋思维，想个不停，吃不下，睡不着，身心疲惫，就想去想清楚，结果越想越多，恶性循环，无法控制，直至崩溃。这是由于在这个过程中我们的能量会慢慢被耗尽，就愈来愈失去了对自己思维的控制能力，最后甚至连本人的生命都打算丢弃，那是低能量状态的幻想。在那种能量状态下，就是一个芝麻都变作一座大山把自己压垮。
这样的状况下，唯有提升能量才能改变。这个能量，不光是吃饭和休息，更加的重要的是停止负能量（负面思维）的侵蚀，不断提升正能量。就是必须打破恶性循环，停止思考（你是永久想不完，也永久想不出结果的），并转向正向思维，积聚能量。有了正能量，就能掌控本人的思维，掌控自己生命的一切。有了正能量，过去那些困扰你的问题就由西瓜成为了芝麻。
可是，怎样停止脑袋思维呢？我们就是管不住想啊！！！其实也就是说，控制不了脑袋就是由于负能量（表现为所有负面情绪）太强大了，我们被负能量所控制了。因为不同人负能量所表现的负面情绪不一样，躯体症状更是光怪陆离，也就有了各式所谓心理问题的病名，其实也就是说根本上都是相同的。
只要抓住了本质，所有所谓心理问题自不然就不存在了，也根本就不需要去解决，由于没有啥需要解决的。不管你是怎么回事，不管有多严重，不管现实问题多么真实和难以解决，不管躯体上有任何严重，哪怕得了绝症，根源都仅有一个，化解方案也仅有一个。找到了根源，人的一生之中一切问题都是肥皂泡。
根源是什么呢？根源在于错误的三观，追求了错误的价值。当前，可以说全地球99%的人追求的是错误的。追求物质，各式欲望，色情，不孝，没有珍惜生命，只是了解索取而不晓得人生的意义是奉献而非索取、压力大（非要追求一个特别规定的目标或要求）。因为这几个错误的三观，致使我们心里每一个念头、所说、所行都是冲着欲望和索取去的。大家每一个负面情绪后面都肯定有一个欲望。还有许多家长本人还把这几个错误观念强加给孩子，自己把孩子害了还怨天尤人，还抱怨孩子。我们所有的欲望和负面情绪都是负能量，都会不断纠缠与放大，最终正能量愈来愈少，甚至进展到我们以负能量为荣，以正能量为耻。这不就是此刻 社会 的普遍现象吗？为啥大都人活得很伤心？这便是总根源。任何人表现不一样，有的身体得病，有人心理得病，有人遭受磨难或凶灾等等。
我们得了所谓心理疾病，就会开始怨天尤人，就认给自己倒霉，就认为上天不公。其实也就是说。上天是最公平的。每个做的错事，就要自己承担。而大伙都在挑选躲避责任，但怎么可能躲避得了呢？有人想去向心理咨询师倾述，其实也就是说倾述又是在释放负能量，不仅解决不了问题，还会招引更加的多的负能量。有人希望靠药物解决，明明是内心的问题，药物又怎么可以解决呢？这不荒诞吗？还有人希望能别人拉他一把。你的内心别人怎么可能使上劲呢？你们的那些在负面情绪下各式天马行空的奇葩幻想别人又怎么能理解呢？
你活在梦境里，唯有醒来。谁能把梦境解决了？醒来就是，有什么好解决的？
如果想解决此问题，first of all务 必要清楚明白自己错在哪了，要了解没有谁在惩罚你，皆为自己的错。宇宙是最公平的，假如你错了还能快乐，那才真是没天理了。其实也就是说，外面谁都没有错，都是你本人的错，不要怨天尤人，只能检讨自己。什么原生家庭理论，根本不存在，都是害人的论理。本人的命数是自己做主，不要为自己找任何理由和借口。不必以为是家庭环境原因、是别人欺负你你害你、是人际交往紧张、没有钱、压力大、身体疾病等等一切现实问题造成的。错了，如此问题也都是现象，都是错误三观的最终，和你的心理提问一样都是同一根源的最终，都是表象，皆有一个共同的错误的根。即使如此问题被解决，你的心理问题照样存在，而且还会出现更大的问题来提示你。
每一个痛苦，都是来提示你错了，让你赶快回头。一旦回头，痛苦就失去了存在价值。苦海无边，回头是岸。你一天不回头，痛苦就会如影随形。每一个痛苦的背后，皆有一个执着，皆有一个欲望。唯有放下执着，放下欲望。过去的已经过去，所有的都是咎由自取，无人伤害过你，也无人能够伤害到你，坦然接受自己当前面对的一切，这是自己过去所做的果实，已经改变不了。我们此刻能做的就是知错改错，从当下开始保持正能量的心念、语言、和行为，不再传播和释负能量，包括家中和网络上，从身边做起，从小事做起，从家务做起，帮助他人，奉献自己，放下自私自利，放下欲望，放下物欲执着，孝敬爸妈，爱惜所有生命，敬畏自然，这几个一直就是人生的真谛，回归人的本性，这几个正能量愈来愈多，你的未来自不然就会改变，幸福快乐就已经上路了。哪里还会有啥心理问题？哪里还有啥人生问题需要解决？哪里还有痛苦？哪里还有不平？
还有，孩子有问题的爸妈，求您放过孩子，放下孩子，不要管的太多，给孩子正确的一生观教导，还孩子自由，别给孩子过多压力。网络一代，少接触电子 游戏 和色情网站等成瘾东西，也别再用药物残害孩子了！！！！！！！！！
最后，我可以告知大家，我自己曾经就是一个所谓严重心理疾病的患者，长达二十来年，不管多么的绝望和无助都经历过。此刻，我已经重生了。我希望将俺用血泪换来的经验共享给大众，希望可以帮助更加的多的还陷在痛苦的无底深渊中的人走出来。希望可以挽救更加的多濒临崩溃的家庭和孩子。
认给自己存在所谓心理问题，并想办法去解决它，是所有痛苦的实际原因和开始，随着解决的过程，痛苦愈来愈大。这便是正常人与所谓心理疾病的人的本质区别。人的一生之中所有现实问题都一样如此，不解决是最有利的解决。无为而无不为。大都人活反了，所以痛苦。
许多人都说舍不得，没有啥是舍不得的，人死的时刻都的放下，没有谁能把它带走。不放下就得继续背着，继续痛苦，没有选择，也没人能帮你放下。放下的唯一方法如下接纳，接纳别人和亲身经历的一切，接纳一切可能的发生！！！
有感慨的friend，愿家人们多多转发，帮人就是帮己。
双相情感感情障碍会伴随人的人生吗
双相情感感情障碍，又称躁狂抑郁症，是一种涉及一次或数次严重的躁狂和抑郁发作的疾病。这种疾病让人的情绪摇摆于极度高涨（或者易怒，或二者兼有）和悲伤失望之间，在这两种状态之间会存在情绪正常的时间。在美国，有两百万以上的人受到双相情感感情障碍的困扰。
双相情感感情障碍一般从青春期或成年期的早起开始，持续毕生。因为双相情感感情障碍经常不被人们认为是一种疾病，患者也许会没很有必要的为之受苦多年。
双相情感感情障碍可能对患者及他们的配偶、家庭成员、朋友和雇主带来非常大的痛苦和破坏性。尽管没有已知的根治办法，双相情感感情障碍是可以治疗的，并且康复是可能的。具有双相情感感情障碍可以保持成功的人际交往，和从事有意义的工作。药物治疗和心理治疗的结合可以帮助绝大都患者重新回到具有生产性的，充实的活法。
双相情感感情障碍会不会随着年纪的增长
这种呢要看程度的，积极配合医生的医嘱进行治疗
您好，依据你所描述的症状，建议应该去精神心理门诊进行检查，并咨询，你描述的这种症状，考虑需要进行药物治疗，并且也请心理医生进行及时的心理治疗，这样效果才会更佳，家人的陪伴十分重要，平时陪她经常做一些运动锻炼，愉悦心情缓解压力，也可以帮到缓解症状。
很多人皆有如此的经历。我并不以为你的情形变严重了。生活当中，任何人都有着自己的习性。这并不是情感感情障碍的临床表现。希望你养成良好的活法习惯。多学习提升自己。多与亲朋好友沟通。随着年纪的增长，阅历的增长。症状会慢慢减轻并且好转的。
个人经验仅做参考，针对具体病况，还请规范就医！！！
和双相情感感情障碍谈恋爱是真的吗很累?
双相情感感情障碍是一种常常见到的精神障碍疾病，既有躁狂症又有抑郁症。和有双相情感感情障碍的人谈恋爱当然是很累的。
具有双向情感感情障碍的人，躁狂症发作的时刻，情绪饱满高涨，语言动作都会增多。而当抑郁症发作的时刻，心情不佳，做啥事情都没感兴趣。这两种症状像是两方面的极端，一个情绪过度高涨，一个情绪过度低落，假如一直反复交替发作，会对患者的活法产生许多不好的作用与影响。
和有双向情感感情障碍的人谈恋爱，就好像是坐过山车一样，本人的心情和对方的心情，时时刻刻缠绕在一起。很担心什么时间对方会犯病，会担心自己该以一个怎样的状态来面对本人的相恋之人。假如对方是躁狂症发作，自己就会担心，他情绪太过高昂饱满，做某一件事情 会闯祸，甚至会伤害到自己。假如他抑郁症发作，又会担心他，想东想西，心情不佳敏感，甚至会轻生。而这两种极端的症状交织在一起，会使自己管不住情绪，甚至和本人的相恋之人发火。发生事情也不能心平气和地去解决，生怕自己说了一句话或者是一个动作，就会引起对方病发，而造成更加不可挽回的后果。假如对方真做出了伤害本人的事情，又会觉得对方是在发病期间，心里会产生很纠结的念头。一方面爱着这个人，另一边又害怕对方来伤害自己，所以和具有双向情感感情障碍的人在一起谈恋爱特别累。
所以大家在没谈恋爱之前，选择相恋之人务必要看清楚对方是还是不是一个正常的人，起码在情感感情方面没有障碍。要不然就比较容易陷入这种怪圈，想离开又放不下，愿家人们皆能遇见一个对的人，谈一段轻松愉快的恋爱。
确实非常累，由于这有害于感情的发展，也有害于感情的平稳安定，这也会使自己感到很压抑，而且也会使自己感到很伤心。是确实非常累，由于这样的人的情感变化多端，而且性格捉摸不透，所以确实非常累。
【揭开“双相情感感情障碍”的神秘面纱】
【揭开“双相情感感情障碍”的神秘面纱】
互联网作家南派三叔在微博自曝出轨，引起网民朋友热议。南派三叔自称自己十年的爱情婚姻即将走到尽头，责任全在本人。此外，南派三叔还自称是个“人渣”，对不起爱本人的朋友。南派三叔的老婆发文说，和南派三叔其实没有离婚，他是相当地受“双相情感感情障碍”折磨而出轨。接着，三叔数次更新微博斥事件为“闹剧”，预示事件应该早点收场。之后的日子，三叔更新微博：“好了，闹剧该收场了，继续生活。”该事件令三叔患有“双相情感感情障碍”公布于众。
2013年6月20日，据《洛杉矶时报》报道，洛杉矶尸检部门公布，加拿大华裔女生蓝可儿死于“意外溺亡”，另外她还患有“双相情感感情障碍”。
同年8月9日，媒体报导，刚刚结束巡回演唱会的陈奕迅，在短短两个月内唱了25场。在第一1场时，陈奕迅透露自己患有“双相情感感情障碍”，在终场演出时对粉丝暴走发怒，明显精神状态并不好。
近年，美国的一项调查显示，在双相情感感情障碍的活法总体结局中，7、8％，呈现慢性化15、9％，反复发作27％，不完全缓解7、8％，缓解25、5％，康复16％。
可以说，双相情感感情障碍是一种难以解决的精神身子状况。患者的病程中最少有一半时间存在症状。即便在没有症状的时期，也可能出现损害社会功能的表现。
另外，因为对双相情感感情障碍缺乏了解，也作用与影响到患者及其家属寻求帮助的模式。
我国在一些国际性大规模研究证实，60％有双相情感感情障碍症状的患者在初次发作的6个月内未得到治疗。35％的双相情感感情障碍患者在首发症状后的10年内都未寻求治疗。
下面使俺们一起来揭开“双相情感感情障碍”的神秘的面纱！！！
双相情感感情障碍（又称钟摆病），属于心境障碍的一种类型，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。
值得关注的是，双相抑郁未引起临床医生足够注重和重视，有报道37%的双相抑郁患者被误诊为单相抑郁，长期使用抗抑郁药治疗，从而诱发躁狂、快速循环发作，使发作频率增添。
双相情感感情障碍（bipolaraffectivedisorder），是心境（情感感情）障碍的一种类型，也称双相心境（情感感情）障碍，一般指既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍，它对患者的平时生活及社会功能产生不良作用与影响。
双相障碍发病以后既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作。躁狂发作需持续一周以上，抑郁发作需持续两周以上，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大都病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。
病人出现两次或数次的感情和活动水平明显紊乱的发作，其中最少有1次表现为心境高涨、精力和活动增添，另1次表现为情感感情低落、精力减低和活动减少。
1。症状特点
情绪高涨、易激惹或心情不佳，或呈双相性。
心情不佳者，从轻度悲观到强烈自罪感。
思考困难，缺少决断，缺乏兴趣。
头痛，睡眠障碍，精力不足。
焦虑，病况严重者可有运动迟滞、激动不安、疑病或被害妄想、厌食、失眠。
2。临床表现
双相障碍的临床表现依照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
1、抑郁发作
双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型常常被忽略。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差别，两者的差别主要表此刻：
（一）人口学特征
①性别：单相抑郁女性生病率几乎是男性的2倍，但在双相障碍患者中性别差别不明显；
②年龄：双相障碍平均发病年龄为三十岁，单相抑郁症为四十岁，前者明显早于后者，特别是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测推算因素；
③家族史：家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性，与单相抑郁相比，双相障碍（特别是双相I型）患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。
（二）抑郁发作的特点
①特点：与单相抑郁相比，双相抑郁起病较急，病程较短，反复发作较频繁；
②症状特征：双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增添、肥胖/体重增添、注意和提防力不集中、更加的多的观念和共病焦虑及物质滥用（烟草、酒精、毒品等）。
2、躁狂发作
（一）心境高涨：自我感觉良好，整天高兴采烈，得意洋洋，笑逐颜开，具有一定的感染力，常博得周边人的共鸣，引起阵阵的欢笑。有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，波诡云谲，时而欢乐愉悦，时而激动暴怒。部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击行为，但往往很快转怒为喜或马上赔礼道歉。
（二）思维奔逸：反应敏捷，思潮汹涌，有许多的计划和目标，感到自己舌头在和思想赛跑，言语跟不上思维的速度，言语增多，源源不断，口若悬河，手舞足蹈，眉飞色舞，即便口干舌燥，声音嘶哑，仍要讲个不停，信口开河，内容不切实际，经常转换主题；目空一切，自命不凡，盛气凌人，不可一世。
（三）活动增多：精力旺盛，不知疲倦，兴趣广泛，动作迅速，忙忙碌碌，爱管闲事，但常常虎头蛇尾，一事无成，随心所欲，不计后果，常挥霍无度，慷慨大方，为了招引眼球过度修饰自己，哗众取宠，专横跋扈，好为人师，喜欢对别人颐指气使，举止轻浮，常出入所，招蜂引蝶。
（四）躯体症状：面色红润，双眼炯炯有神，心率加快，瞳孔扩大。睡眠需要减少，入睡困难，早醒，睡眠节律紊乱；食欲亢进，暴饮暴食，或因过于忙碌而进食不规则，加上过度消耗引起体重下降；对异性的兴趣增添，xingyu亢进，性生活无节制。
（五）其他症状：注意和提防力不能集中持久，较易受外界环境的作用与影响而转移；记忆力增强，紊乱多变；发作极其严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为；也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状，称为谵妄性躁狂。大部分患者在疾病的早期即丧失自知力。
（六）轻躁狂发作：躁狂发作临床表现较轻者称为轻躁狂，患者可存在持续至少数天的心境高涨、精力充沛、活动增多、有显著的自我感觉良好，注意和提防力不集中、也不能持久，轻度挥霍，社交活动增多，xingyu增强，睡眠需要减少。有时表现为易激惹，自负自傲，行为较莽撞，但不伴有幻觉、妄想等精神病性症状。对患者社会功能有轻度的作用与影响，部分患者有时达未到作用与影响社会功能的程度。普通人常不易洞察。
3、混合发作
指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中同时出现，临床上较为少见。一般是在躁狂与抑郁快速转相时发生。例如，一个躁狂发作的患者突然转为抑郁，几小时后又再复躁狂，让人得到“混合”的印象。但这种混合状态一般持续时间较短，大部分较快转入躁狂相或抑郁相。混合发作时躁狂症状和抑郁症状均不典型，容易误诊为分裂心境障碍或精神分裂症。
3。检验检查
通过体格检查（包括神经系统检查）排除可能由躯体疾病或物质依赖所致的双相障碍。部分双相障碍患者（尤其是以女性）也许有甲状腺功能减退，因此应做甲状腺功能测定。对过度兴奋及进食不好者应注意和提防水、盐代谢及酸碱平衡的了解。心理学测试、神经生化、神经电生理和脑影像学等辅助检查结果可供参考。在治疗过程中进行药物血浓度测定，以保证疗效、监测毒副反应及治疗依从性。
4。发病因素
1，生物学因素
神经生化，精神药理学研究和神经递质代谢研究证实，患者存在中枢神经递质代谢异常和相应受体功能改变，大脑神经突触间隙5-羟色胺等神经递质含量异常；
5-羟色胺（5-HT）功能活动缺乏或许是双相障碍的基础，是易患双相障碍的素质标志；
去甲肾上腺素(NE)功能活动降低可能与抑郁发作有关，去甲肾上腺素功能活动增强可能与躁狂发作有关；
多巴胺(DA)功能活动降低可能与抑郁发作有关；
γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统抑制性神经递质，有研究发现双相障碍患者在血浆和脑脊液中水平降低；
第2信使平衡失调，第2信使是细胞外信息与细胞内效应之间不可缺少的中介物；
神经内分泌功能失调，着重是下丘脑―垂体－肾上腺皮质轴和下丘脑―垂体―甲状腺轴的功能失调。
2，遗传学因素
调查发现，双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率，较正常人的一级亲属中发病率高数倍，血缘关系越近，生病率越高。分子遗传学方面，不少学者探讨了与双相障碍也许有关的标记基因，但尚无确切可重复验证的最终，双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前，有关双相障碍遗传方式倾向为多基因遗传。
3，心理社会因素
不良的活法事件和环境应激事件可以诱发情感感情障碍的发作，如失业、失恋、家庭人员关系不好、长时期高度紧张的活法状态等。遗传因素在情感感情障碍发病中可能致使一种易感素质，而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。
归根结底，发病原因尚不十分清楚，倾向认为，遗传与环境因素在其发病过程中均起重要作用，遗传因素的作用与影响可能较为突出。
5。发病年龄
据统计，约有一半的躁郁症患者发病于青少年阶段，提早发现，才能对病况做最佳控制。
若爸妈双方皆有病史，孩子罹患的比率是50%，爸妈单方有病史，罹患比率则约15%到20%，有家族史者须特别警惕。
一般来讲，躁病的发病年龄约在20岁与二十五岁之间，郁病的发病年龄则大概在三十至三十五岁左右。躁病与郁病发作持续时间也不完全一样，通常来讲若不加以治疗，躁病的症状可能持续三至六个月，郁病症状，可能长达六至九个月。
6。诊断标准
A，躁狂发作
（1）症状学标准
1．症状以情绪高涨和／或易激惹为主要特点，且相对持久。
2．首次发作者情绪障碍至少已持续2周（如症状严重到需住院或过去有肯定符合标准的躁狂或抑郁发作者不受此限）。
3、最少有下列症状中四项（若情绪仅为易激惹；则需具有五项）：
a，言语比平时增多，或源源不断；
b，意念飘忽，思维奔逸；
c，注意和提防力不集中，随境转移；
d，自负，自我评价过高；
e，自我感觉良好：感到脑袋灵活、身体特别强壮或精力充沛；
f，对睡眠的需要减少；
g，活动增多（包括工作、日常活动、社交及性行为方面）；
h，轻率任性，不顾后果。
（2）严重程度标准
临床症状必须达到下列严重程度之一者：
a，无法进行有效交谈；
b，社会能力（指工作、学习、社交或家务能力）明显受损；
c，需立即治疗或住院；
d，具有精神病性症状。
（3）排除标准
1．当情绪症状消退后，下列症状继续存在：
a，与心境不协调的妄想和幻觉。
b，怪异行为。
c，“一级症状”。
d，紧张症状群。
2、情绪症状系附加于精神分裂等其他疾病者。
3、情绪症状系药物、中毒或其他器质性原因所引起。
B，抑郁发作
（1）症状学标准
1．症状以心境抑郁为主要特点；且相对持久，但在一日内可有晨重晚轻的节律变化。
2．首次发作者，情绪障碍至少已持续2周（如症状严重需立即治疗或住院者，或过去有肯定的躁狂或抑郁发作者不受此限）。
3、至少具有下列症状的四项：
a，对日常活动丧失兴趣或无愉快感，xingyu减退。
b，精力明显减弱，无原因的疲倦，软弱无力。
c，反复出现死亡的想法，或有企图或行为。
d，自责或内疚感。
e，思考能力或注意和提防力减退。
f，精神运动迟钝或激越。
g，失眠、早醒或睡眠过多。
h，食欲减退，体重明显减轻。
（2）严重程度标准
临床症状必须达到下列严重程度之一者：
a，社会能力明显受损；
b，需立即治疗或住院；
c，具有精神病性症状。
（3）排除标准
同躁狂发作标准中的第（3）项。
（4）诊断标准
符合下列两项中的一项：
a，过去有躁狂发作，本次表现为抑郁发作者；
b，过去有抑郁发作，本次表现为躁狂发作者。
七、病症鉴别
躁郁症因临床表现复杂多样，易被误诊为单相抑郁、焦虑、精神分裂症、人格障碍和物质依赖等。
（1）精神分裂症
1。精神分裂症青春型发作与躁狂发作相鉴别，前者也在青年期起病，表现兴奋、话多、活动多。但主要特点是言语凌乱，行为怪异、杂乱、愚蠢、幼稚等怪异表现，思维、情感感情和行为不协调，为不协调的精神运动性兴奋。躁狂发作是在情感感情高涨基础上出现的协调性精神运动性兴奋，情绪愉快、高涨，有感染力。
2。精神分裂症病程中可出现抑郁症状，而躁郁症可伴随精神病性症状，应注意和提防鉴别。躁郁症是以情感感情障碍表现为主导症状并贯穿于整个病程，情感感情高涨或低落，伴随思维和行为改变，发作间歇期正常。而精神分裂症表现是以幻觉、妄想、思维逻辑障碍等为主要表现，与内心体验和周围环境不协调，发作间歇期多残留不同程度社会功能缺损。
（2）继发性情感感情障碍
情感感情障碍可由脑器质性疾病、躯体疾病、某些药物和精神活性物质（如酒精、冰毒等）引起，二者鉴别点如下：
继发性情感感情障碍应有明确的脑器质性疾病史、躯体疾病史，有药物和精神活性物质使用史；体格检查和实验室检查有对应的改变，可出现意识、记忆、智能问题；情感感情症状随原发疾病病况好转而好转，随原发疾病病况的加重而加重。
（3）单双相抑郁鉴别
单相抑郁与双相抑郁因治疗原则不一样，应加以鉴别。双相抑郁具有以下特点：发病年龄早，病前性格具有情感感情旺盛气质和循环气质，情绪变化与季节相关，既往抗抑郁药疗效差，或治疗后心境快速变化及诱发躁狂和轻躁狂发作，伴精神病性症状，睡眠增添、体重增添，进食增添，一天中病况变化规律明显，早上重、下午和晚上渐减轻。
（4）人格障碍
情绪变化是人格问题还是疾病，注意和提防人格是一个人一贯的情绪和行为模式，而躁郁症有明显的起病时间，病理性情绪需持续一定的时间。
八、治疗措施
双相情感感情障碍是一种周期复发性疾病，尚不能治愈，但通过早期诊断和长期治疗，患者完全可以控制病况、减少复发、避开恶化。
（1）药物治疗原则
1。first of all使用最安全有效的药物，以心境稳定剂为主。
2。依据病况需要，及时联合用药，药物联用的方式有两种心境稳定剂联用，心境稳定剂加抗精神病药或苯二氮卓类药物、心境稳定剂加抗抑郁药。在联合用药时，要明白药物对代谢酶的诱导或抑制产生的药物互相作用。
3。定期监测血药浓度，评估疗效及不良反应。因为锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量接近，应对血锂浓度进行动态监测。卡马西平或丙戊酸盐治疗躁狂也应达到抗癫痫的血药浓度水平。取血时间应在末次服药后12小时（如次日晨），以测定谷血药浓度为基准。
4。一种药物疗效不好，可换用或加用另一种药物，要判断一种心境稳定剂无效，应排除依从性差和血药浓度过低等因素，且用药时间应大于3周。如排除以上因素仍无效，可换用或加用另一种心境稳定剂。
（2）治疗药物
1。常用的心境稳定剂：（一）碳酸锂；（二）丙戊酸盐；（三）卡马西平。
2。候选的心境稳定剂：（一）拉莫三嗪；（二）托吡酯；（三）加巴喷丁；（四）第2代抗精神病药：氯氮平、利培酮、奥氮平与奎硫平。
3。苯二氮卓类药物：氯羟西泮
4。第1代抗精神病药物：对具有兴奋、激惹、攻击或精神病性症状的急性躁狂或混合发作者，伴有精神症性症状的抑郁以作者也可在治疗早期阶段短期联用心境稳定剂与第1代抗精神症药。
5。增效剂的应用与药物的联合治疗对于难治性双相障碍患者，尤其是难治性快速循环发作患者，候选的心境稳定剂、钙通道拮抗剂（异博定80-120mg/d，2/d、尼莫地平40-90mg/d，2-3/d）甲状腺激素（T325-50ug/d、T480-200ug/d用4-6周）、5-HT1A受体拮抗剂（如丁螺环酮、心得静）可以考虑做为增效剂与经典心境稳定剂联合试用。
6。抗抑郁剂在双相障碍中的使用用问题在双相障碍的治疗中，应用抗抑郁剂可能诱发转躁狂或轻躁狂发作，或使循环频率增添，或促发快速循环发作而使治疗更加困难。于是，双相障碍抑郁发作时应慎用抗抑郁剂。如抑郁症状十分严重、且持续时间超过4周以上，既往发作以抑郁为主要临床相，那么可以在充分使用心境稳定剂的前提下，合用抗抑郁剂。一般可首选几无转躁作用的丁胺苯丙酮，其次选用5-HT再摄取抑制剂，尽最大力量不选转躁作用强的TCAs。
（3）心理治疗
在执行药物治疗的并 且，也要进行心理治疗。在此过程中，医生应密切注意和提防观察患者的情绪变化，并安抚患者的情绪，让患者放松心情，摆脱不良情绪的困扰，回到宁静平和的情绪当中。
九、病人护理
（1）尊重、理解、接纳、关心、支持、帮助患者；
（2）正确认识疾病，支持患者积极治疗、尽早治疗，反复发作者树立长期治疗的理念，定期门诊复查，与医生沟通，监测病况和药物副反应，维持病况稳定，防复发；
（3）病况不稳定时，注意和提防防止自伤，冲动伤人，及早就诊治疗，做好心理疏导。抑郁时让患者看见希望，感受到关心支持，处于激越及严重躁狂状态时避开冲突，避开激惹患者；
（4）学习疾病知识和治疗知识，帮助患者观察病况，及时应对病况变化，采取正确的应对策略，避开对自己和他人带来伤害；
（5）平日注意和提防帮助患者培养良好的品德性格，矫正不良的认知模式和行为模式，学习心理调节的方式方法；
（6）促使患者积极参与社会性活动，以期减少或防止发生残疾。在此过程中，对患者多给予鼓励、肯定，依据患者的能力，与患者一起制定切实可行的目标，不能操之过急。
丁俊贵
2018年6月18日
